烫伤如何做好家庭急救第一步

经常看到这类新闻：

4岁男孩电梯逆行手臂被夹断！（前天！）3岁孩童15楼高空坠落脸部着地，砸出深坑奇迹生还！爸爸车内聊天，身旁孩子突然意外死亡！六屉柜倒地压死22个月大宝宝！

小宝宝的自我防范和保护能力较差，外出或在家中，会遇到一些意想不到的意外伤害。往往我们的准备工作多做一步，宝宝就离“意想不到”远一步。

比如异物梗阻，尽管我们平常会把小孩吃的东西，过滤再过滤，但是难免有“漏网之鱼”。我们大人在吃东西中都难免被卡到，何况小孩子。

根据专家提醒，儿童因卡入异物致死率占2%~3%，需要仔细防范。

一旦出现这样的紧急情况，我们应该如何在第一时间采取拯救措施呢？

再比如摔倒坠床：

一般来说，3-4个月刚会翻身的婴儿最容易坠床。小宝宝摔倒坠床之后不能立即抱起，要避免将隐匿的损伤变大，要检查有没有活动性出血。

（敲黑板，划重点了）宝宝最喜欢翻栏杆，所以小床高度不要超过50厘米；摔倒后出现血肿应先冷敷，三日后未吸收可热敷；后脑勺着地时要观察宝宝是否出现高声哭叫、睡觉不醒、呕吐、非常兴奋、四肢肌肉紧张、牙关紧闭、眼斜视……还有如何辨别是否有脑震荡？如何判断是否有神经系统损伤？

所以作为孩子最可靠的“救命医生”：

我们掌握好足够的家庭急救知识了吗？

遇到鼻血、烧烫伤、异物梗阻如何行动？

发生溺水、坠床、误服药物怎样处理？

如何在突然发生的意外面前，做出正确判断？

如何又快又好的应对，为进一步处理赢得时间？

家庭烧伤、烫伤的急救处理方法

轻度烧伤

1、将烧伤部位放在水龙头下，用持续流出的冷水清洗10分钟，或者直到疼痛减轻为止。

2、用薄膜或者塑料袋盖在烧伤部位上面。如果两者都没有，用一块无绒毛的干净布覆盖伤。

重度烧伤

1、把火灭掉并设法缓解疼痛。用冷水为烧伤降温至少10分钟。但不能把宝宝浸入冷水中，这样会导致体温过低。

2、一方面要冷却伤口，与此同时，在伤口肿起来前，把伤口周围的衣服移开，如果有必要，就把衣服剪掉。不要除去粘在在伤口上的任何东西，不要触摸或弄破水疱。

3、沿着受伤部位覆盖一层粘贴的薄膜(因为伤口会肿胀，所以不要对肢体进行包扎)，或者把脚或手放进塑料袋里。如果两样都没有，就用一个干净、无绒毛的敷料(比如枕套)盖住伤口，使其免受感染。衣服无需固定。确保孩子是否暖和以防体温过低。

4、不要给他任何吃的或喝的，观察休克体征。

孩子衣服着火

1、让孩子停止活动，因为活动会让火焰更旺。让孩子躺在地上，使他的脸和呼吸道不再被烧。

2、用不易燃的衣服或毯子把孩子裹起来，来帮助熄灭火焰。

3、让孩子在地上翻滚，这样可以把身上的火扑灭。

4、如果有水的话，让孩子躺在地上，使烧着的一面朝上，朝他浇水或其他不可燃的液体。不要让孩子在惊慌中乱跑，因为活动会让火焰更旺。

烫伤后的急救方法

如果宝宝被烫伤，要马上采取以下措施：

1、立即把烫伤的皮肤浸泡在冷水中至少20分钟。

除了能够缓解疼痛外，冷水还能够降低皮肤温度，减少皮肤损伤。

2、不要用冰，冰会加重组织的损伤。

如果伤在脸上，用冷水浸泡过的毛巾敷脸，或用冷水冲洗脸颊。也不要在伤处抹油、油膏或粉末。

3、脱掉衣服。

迅速脱掉浸透了热水的衣服，但小心脱衣服时不要碰到宝宝的脸，必要的话可以把衣服剪开。

4、评估烫伤的严重程度。

如果只是发红，没有水疱，就把受伤部分浸泡在水中，时间尽可能地长。伤处不要覆盖衣物，观察受伤部位的变化。

5、涂抗生素的情况。

如果皮肤开始起水疱、发白或变黑，涂上抗生素。用宽松、干净的布或没有粘性的绷带覆盖伤处，打电话给医生或带宝宝去看急诊。

6、服用扑热息痛。

除了在冷水中浸泡伤处之外，还可以给宝宝服用扑热息痛。

烫伤后的一般治疗方法

对烫伤的治疗，目的是缓解疼痛，预防感染、毁容和变形。根据医生的建议，大部分的家庭治疗应该包括以下这些日常事项：

1、清洗。

用温水清洗被烫伤的皮肤，然后用干净的毛巾吸干，水流能出去细菌和死去的皮肤组织。

2、用烫伤药膏。

在受伤的皮肤上抹一层处方药膏(硝酸银软膏和硫胺类抗生素)，促进伤口愈合，防止感染。

3、覆盖伤口。

在医生的指导下决定是否要在伤口处涂抹药膏，或者还需要用没有粘性的纱布盖住伤口，用绷带包扎。

4、拉伸。

如果伤处位于会弯曲的地方，例如手掌或手指的关节，每天至少拉伸10次，每次一分钟，来防止缩短变形。

5、清除伤口。

为了最大程度低减少感染，医生需要在愈合的过程中做几次清除，把已经烫伤的组织除去，或是指导你来做这个微小的外科手术——跟剪指甲一样容易。但不要刺破水疱，除非你的医生建议这样做。

如果有以下情况，你做好急救处理后送孩子去医院：

1、烧伤面积超过2~3厘米

2、由电击引起的烧伤

3、出事故的是婴儿

4、烧伤影响到所有的皮肤层(深度)，但范围很小

切伤和擦伤在整个儿童期都是常见的，并且大部分都能在家中自己治疗。但是由于进入伤口中的污垢可能引起破伤风，所以要给孩子进行破伤风疫苗注射。

宝宝擦伤

1、如果可能，先把你的双手洗净。托住切伤处，将伤口在流水中冲洗干净，或用一块消毒的纱布或脱脂棉浸蘸温水轻轻地把伤口周围擦净。

没擦一下都要换一块脱脂棉。

不要自己去除任何已嵌入切口内的东西。

如果孩子是被动物咬伤，用肥皂和水彻底洗净伤口。

2、如果切口持续出血，用一块干净的手绢或是无绒毛的衣物做成衬垫放在切口上，紧紧压迫几分钟。

3、用胶布或敷料将衬垫封牢以保护伤口并保持清洁，不要在切伤处用任何防腐软膏。

4、切伤处一定要用胶布或敷料遮盖起来，直到完全愈合为止。伤口区要保持稍微有点潮湿，以利于更快地愈合。每日更换胶布和敷料，胶布用水浸透较容易取下。

小的出血伤口护理

宝宝们非常活跃好动，磕磕碰碰在所难免，其实一般小人而也只会有小出血，可以很方便地在家里处理。

1、保持镇定

幼儿见到血可能会很慌张，以为自己的身体出现了漏洞，如果你也很慌张，只会让情况变得更极爱糟糕，所以遇到出血的情况一定要先保持镇定。

2、清洗伤口

把出血的部位拿到冷水下冲洗几分钟，同时要安抚好孩子。洗去皮肤上或头发上的血时，用冷水比用热水好，不要忘了贴上创可贴。即使血止住了，即使缠上绷带也会让孩子觉得有安全感一些。

3、每日护理

每天用水冲洗伤口，能洗去残余物、细菌和死皮，而这些都会降低感染几率。用干净的纱布轻轻压干。根据伤口的位置以及类型，医生可能建议清洗和重新包扎，每天两次。抹上抗生素药膏，根据医生的指导重新包扎。

大的出血伤口护理

1、加压。

用纱布或干净的手帕压住出血口两分钟。然后，如果可能的话，把伤口放在冷水下冲洗，评估伤口的严重程度。血管较密集的部位，例如头皮，即使一个小小的伤口，也会流出很多血，这时要加压，涂抹抗生素药膏，加上一点时间就可以很快愈合。

流血量的多少取决于被划开血管的类型。如果是一条小静脉被划开，血可能就只有一点，通过两三分钟的按压或者放在冷水里冲就好了。如果受伤的是动脉，血就会喷涌而出，这就需要至少10分钟以上的按压才能止住。接着用绷带止血至少20分钟，然后才能检查伤口情况并尽快就医。

2、用绷带止血。

如果流血不是静脉受伤的那种小量出血，那么之至少按压10分钟。不要移开吸了血的纱布，因为揭开纱布可能会弄破凝结的血块，导致伤口重新出血，要在原来的纱布上再加一块。不要停止给伤口施加压力，在纱布上缠绕绷带，保护对伤口的压力。

3、安抚宝宝。

宝宝躁动不安，会让更多的血往伤口上涌。爸爸妈妈一定要镇定，稳住局面。

4、让宝宝保持正确的姿势。

让宝宝躺下来，把出血部位太高，使之高于心脏，例如抬起胳膊。

什么时候要缝合伤口

缝合伤口能加快愈合，减少感染和结疤的几率，如果伤口裂开，你能看到皮肤下面的肉，那就需要缝合伤口。但如果是像头皮上的伤口虽然流血很多，但止血后发现其实伤口只有一点点，而且伤口愈合得快，很少感染，就不需要缝合而自我痊愈。

还有一种流血很多但也能自我愈合的地方，是连接上牙龈和嘴唇的组织，叫做系带。跌倒撞到脸时，系带常常会流血，但系带很少用得着缝合，只要用浸泡过冷水的纱布加压力，或只要宝宝吃根冰棒，就很容易愈合。

有些长度不到1.5厘米，而且没有裂开的小伤口，可以用无缝胶带或改良的蝴蝶绷带包扎。如果你还不确定宝宝的伤口是否需要缝合，那就让医生帮你做判断吧。

切伤和擦伤需要寻求医生帮助的症状

如果有下列情况，你做完急救处理后就要送孩子去医院：

1、切伤的伤口既大又深

2、切伤的伤口边缘不整齐或有缺口

4、孩子是刺伤伤口(伤口深，但皮肤上只有一个小的开口)

如何减少擦伤切伤后的疤痕

1、根据医生的建议来护理伤口。做好伤口清洁，伤口被感染是导致留下疤痕的最重要原因。

2、及时拆线。如果是需要缝合的伤口，缝针保留的时间太长反而会增加感染的机会。

3、几天以后按摩伤口。用含有芦荟会维生素E的保湿液按摩皮肤，这样的按摩能加快血液循环，是血液更快地流向伤口。

4、不要让伤口暴露在阳光下，特别是面部伤口。在痊愈的头6个月，避免阳光直射伤口，否则结痂处的皮肤会比周围的皮肤黑，使疤痕更加明显。