婴幼儿时期,由于吸吮动作本能的反射、喂养不足、某种惧怕或不愉快等心理因素,婴幼儿自发地产生吮拇指或示指、吮唇等不良习惯动作,可能会产生暂时的开颌。持续到4岁,会引起口腔肌肉的异常功能及牙颌的变化甚至错颌。所以,首先应判断不良习惯的原因,采取合适的护理和心理疏导,使儿童尽早放弃不良习惯。若不能克服不良习惯,应采用矫正器帮助患儿克服不良习惯。
1.吮指
吮拇指或食指,常会引起上前牙前凸,形成前牙深覆盖。甚至导致前牙的空隙,继而产生不良的舌习惯。使得面型、牙弓长度、高度、宽度都有明显变化,还会影响语言的发音及正常的切割功能。克服这种不良习惯,可使用口腔不良习惯矫正器。
2.吐舌习惯
吐舌习惯多发于替牙期,也常继发于吮指、口呼吸等不良习惯。儿童吞咽异常时,舌呈一种前伸位,造成吐舌习惯,矫正应首先去除病因,同时用舌习惯矫正器和肌功能训练来治疗吐舌习惯。
3.异常唇习惯
异常唇习惯中,咬下唇的不良习惯,使上前牙唇向移动,下前牙舌向倾斜,咬上唇的不良习惯形成上下前牙的反颌关系,应及时治疗。
4.口呼吸
由于过敏性鼻炎、鼻结构异常、扁桃体肥大或上呼吸道感染等原因引起。口呼吸导致牙弓狭窄,上前牙前凸,患儿的颜面表现开唇露齿,治疗应首先去除病因,治疗引起口呼吸的各种疾病,同时可做唇肌功能训练;对于引起牙弓狭窄患儿可用扩弓法扩弓。
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